Лечение воспалительных заболеваний полости рта

Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области – довольно частая проблема, которую приходится решать стоматологам-хирургам клиники «ЭргоДент». Несмотря на значительный арсенал антимикробных препаратов, количество пациентов с тяжелыми воспалительными процессами не снижается. Далее мы рассмотрим основные виды стоматологических инфекционных заболеваний и причины их возникновения.

Причины возникновения воспалений

Причинами воспалительных процессов в полости рта являются:

• одонтогенные инфекции, связанные с поражением тканей зуба (кариес, пульпит);
• пародонтальные инфекции (периодонтит, гингивит, перикоронарит);
• ослабленный имммунитет и наличие сопутствующих общих заболеваний;
• заболевания ЛОР-органов;
• челюстно-лицевые травмы.

Какие воспалительные заболевания существуют?

Условно можно выделить две основные группы воспалительных заболеваний – это заболевания челюсти и мягких тканей. К первой группе относятся:

1. Периодонтит – это инфекционно-воспалительное поражение периодонта и прилежащих к нему костных структур. Чаще всего причиной периодонтита является пульпит, переломы корня и другие травмы зуба. В связи с этим различают две формы заболевания: инфекционную (запущенный пульпит) и травматическую (следствие травмы).
2. Остит – это воспаление челюстной кости, которое выходит за пределы периодонта одного зуба. Как самостоятельное заболевание остит существует незначительное время, т.к. быстро перерастает в периостит из-за быстрого распространения инфекции.
3. Периостит (флюс) – заболевание, при котором воспалительный процесс распространяется на надкостницу альвеолярного отростка. Шишка на десне – самый очевидный симптом периостита. Она наполнена гноем, который образовался в области корня зуба и проникает наружу сквозь костную ткань. Задача хирурга: вскрыть гнойник.
4. Альвеолит – инфекционно-воспалительный процесс в области лунки зуба, возникающий после его удаления. Причин возникновения несколько: «сухая лунка», травматичное удаление зуба, сниженный иммунитет, инфицирование ранки, пожилой возраст. Если своевременно не начать лечить альвеолит, то можно получить осложнение в виде остеомиелита кости челюсти.
5. Остеомиелит – гнойно-некротический процесс, который поражает все элементы кости: костный мозг, собственно кость и надкостницу. Причиной возникновения заболевания могут являться различные штаммы микроорганизмов или полученные травмы челюсти (открытый перелом, огнестрельное ранение и пр.).

Вторая группа включает в себя следующие стоматологические заболевания:

1. Подчелюстной лимфаденит – воспаление (увеличение) лимфатических узлов, находящихся под нижней челюстью, которое возникает как следствие протекающего воспалительного процесса.
2. Абсцесс – острое ограниченное гнойно-воспалительное заболевание подкожно-жировой клетчатки. По глубине и месту возникновения бывает: десневой, периодонтальный, и периапикальный (инфекция попала в пульпу зуба).
3. Флегмона – острое, гнойное воспаление, которое носит диффузный характер, не имеет четких границ и обладает тенденцией быстро распространяться. Возникает как следствие серьезных стоматологических заболеваний, перечисленных ранее.

Методы лечения

Лечение воспалительных заболеваний полости рта может проводиться как при помощи консервативных мер, так и путем хирургического вмешательства. Когда консервативные методы не принесли должного результата, за дело берутся стоматологи-хирурги. Полный перечень методов лечения воспалительных заболеваний включает в себя:

• антибиотикотерапию;
• общеукрепляющую и стимулирующую терапию;
• физиотерапевтические мероприятия (электрофорез, ультразвук, лазеротерапия);
• лимфотропную терапию;
• хирургическая операция.

Меры профилактики

Всем известно, что любое заболевание легче предупредить, нежели лечить. Поэтому наши специалисты советуют всем калининградцам внимательно относиться к своему здоровью и соблюдать следующие профилактические мероприятия:

• регулярно и качественно выполнять гигиену полости рта дома;
• каждые 6 месяцев выполнять комплексную профессиональную чистку зубов в клинике;
• один раз в полгода посещать стоматолога с целью профилактического осмотра;
• своевременно лечить кариес зубов, инфекционные заболевания ЛОР-органов и т.д.;
• своевременно устранять последствия травм.

Напоминаем всем калининградцам, что записаться на прием и получить консультацию по вопросу воспалительного процесса, который вас беспокоит, можно по телефону:

+7 (4012) 33-92-33 или +7 (4012) 33-44-88

Пять вопросов стоматологу-хирургу

На десне появился гнойник. Что делать?
Вероятнее всего это абсцесс. Если своевременно не обратиться к стоматологу, гной может распространиться на кость челюсти и разрушить ее, что неминуемо приведет к удалению зуба.

Неделю назад был удален зуб, но боли продолжают беспокоить. Почему?
Возможно развитие осложнения, которое возникает после удаления зуба и называется альвеолит. В любом случае это явный повод обратиться к врачу, который обозначит имеющиеся проблемы и предложит адекватное лечение.

Что такое лимфотропная терапия?
Суть данного метода лечения заключается в введении лекарственных препаратов непосредственно в лимфатическую систему пациента, минуя кровь и печень, как это происходит при обычном введении. Это делает лечение наиболее эффективным.

В каких случаях назначают физиотерапевтическое лечение?
Физиотерапия может быть назначена дополнительно к основному лечению заболеваний пародонта, или в послеоперационном периоде, для ускорения процессов регенерации.

Каковы клинические проявления остеомелита?
Клиническая картина болезни характеризуется острым началом с ярко выраженными септическими и токсическими симптомами, характерными как для болезненного участка, так и для всего организма в целом (повышение температуры, слабость и т.д). Необходимо срочно обратиться к врачу!

---

Тихомиров Сергей Евгеньевич, стоматолог-хирург

Используемая литература:

• Болезни зубов и полости рта. Учебник для медицинских училищ и колледжей. Макеева И.М., Сохов С.Т., Алимова М.Я. и др., 2012 г.
• Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Национальное руководство. Под ред. А.А. Кулакова, Т.Г. Робустовой, А.И. Неробеева, 2010 г.

Возможны противопоказания. Необходима консультация специалиста.