Лечение зубов под микроскопом

Множество проблем, при которых ранее приходилось удалять зубную единицу, на сегодняшний день успешно решаются благодаря микроскопу, что делает максимально действенными зубосохраняющие методы. Расскажем об особенностях такого лечения зубов.

В каких случаях используется микроскоп?

Использование стоматологического микроскопа при необходимости возможно при любых диагностических и лечебных процедурах. Но для доктора такая нагрузка очень высока из-за сильной усталости зрительных органов. По этой причине данный инструмент, как правило, используют в особых ситуациях:

• Боль зуба после проведения пломбирования корневых каналов. Такой симптом чаще всего свидетельствует о том, что при лечении были допущены ошибки. Их можно скорректировать, используя микроскоп. Зачастую именно при пломбировании канальных ходов доктор при помощи микроскопа находит инородное тело, которое вызвало воспалительный процесс (к примеру, отломившаяся часть стоматологического инструмента).
• Для выявления повреждений зубной единицы, при которых проводить лечение нецелесообразно.
• При лечении пульпита. Микроскоп помогает обнаружить и успешно вылечить канальные ходы с плохой проходимостью, нетипичной формы (разветвленные или с искривлениями). Лечение зубов под микроскопом в этом случае поможет предотвратить развитие осложнений.
• При необходимости закрыть перфорацию зубной единицы. Данная манипуляция является технически сложной, ее проведение без использования микроскопа не представляется возможным.

Преимущества использования микроскопа для лечения зубов

Выполнение стоматологических процедур с применением микроскопа позволяет получить множество преимуществ. Инструмент обеспечивает возможность:

• быстро и с максимальной точностью определить изломы и трещины зубной эмали, ранние признаки кариозного поражения.
• лучше рассмотреть каналы корней при эндодонтическом лечении, снизить риск перфорации, при необходимости распломбировать и извлечь сломанный инструмент;
• улучшить освещение, благодаря локальному направлению света в участок увеличения;
• рассмотреть детали, которые скрыты для невооруженного глаза;
• минимизировать риск травмирования здоровых тканей при обработке полостей кариеса;
• локально увеличить зону операционного поля, что способствует наблюдению не только полости рта, но и детальному рассмотрению отдельной зубной единицы;
• контролировать и оценивать состояние мягких тканей;
• подробно визуализировать анатомические структуры при проведении имплантации;
• обнаружить участки, в которых пломбировочный материал прилегает неплотно, при диагностике и реставрациях;
• сделать фото, не прерывая лечение, для предоставления пациенту, чтобы он лучше понимал проблему, которую нужно решить, и результаты стоматологических манипуляций.

Применение микроскопа позволяет врачам аккуратно выполнять все процедуры, предотвращая даже низкий риск ошибок.

Особенности использования микроскопов для лечения каналов

При помощи данного прибора проводится множество стоматологических процедур, однако максимально эффективно эндодотическое лечение зубов под микроскопом. Когда врач работает с полостью зубной единицы и каналами корней, он должен быть очень внимательным, поэтому использование стоматологического микроскопа существенно повышает успех лечебных манипуляций.

Использование дентального микроскопа помогает врачу:

• найти устья каналов;
• обнаружить ответвления;
• найти остатки зубного нерва или кариеса внутри канала;
• выявить пустоты, которые могут образовываться при пломбировании каналов некачественными материалами (при использовании современных методик, например, применении инъекционной гуттаперчи, пустот не образуются);
• обнаружить трещины в каналах корней, которые невозможно обнаружить при помощи рентгена.

Многие стоматологические операции, если проводить их без микроскопа, могут быть неэффективны, в то время как использование прибора существенно повышает успех лечения. Его используют, когда нужно:

• извлечь старые пломбировочные материалы и выполнить пломбирование заново, если ранее лечение было проведено некачественно;
• удалить штифты из каналов;
• закрыть перфорации – при использовании простых методик точное определение локализации поврежденного участка канала корня, и тем более подведение к нему инструмента, не представляется возможным;
• удалить из канала части инструментов, которые были сломаны при прошлом лечении;
• вылечить кисты и гранулемы – если ранее при появлении таких образований зубные единицы можно было только удалить, то сейчас, благодаря использованию приборов для увеличения, стало доступным лечение зубов, считавшихся раньше безнадежными.

Использование микроскопа способствует снижению риска осложнений, которые зачастую развиваются, когда каналы корней лечат простым методом, «вслепую». Благодаря увеличительному прибору можно увидеть все разветвления и изгибы каналов корней, поэтому будет намного проще очистить их и полости кариеса, удалить старый пломбировочный материал и заполнить новым, а также контролировать то, насколько плотно он прилегает к стенкам канала. За счет этого повышается качество лечения, позволяет сохранить зуб на долгие годы.

Использование микроскопа при выполнении хирургических стоматологических операций

Высокую эффективность демонстрирует и хирургическое лечение зубов под микроскопом. Применение данного прибора помогает сделать операцию малоинвазивной, поскольку в ходе проведения манипуляций можно использовать специально созданные для этого микроинструменты, имеющие намного меньшие размеры, если сравнивать с обычными. Это способствует снижению риска повреждения тканей полости рта. Пациенты лучше переносят и само хирургическое вмешательство, и восстановительный период.

Восстановление эстетики с использованием микроскопа

При установке пломбы важно, чтобы она отвечала следующим требованиям:

• обеспечивала восстановление окклюзии;
• не препятствовала нормальному смыканию зубных единиц;
• полностью соответствовала их анатомической форме;
• обеспечивала высокую надежность для выполнения зубной единицей всех функций – кусания и пережевывания еды.

Достичь этого можно, если полностью выполнять все этапы при установке пломбы. Ошибку можно допустить при очищении поверхностей обрабатываемого зуба. Использование микроскопа позволяет врачу максимально контролировать весь процесс, что, конечно, способствует улучшению прогноза лечения.

Также необходимо, чтобы пломба соответствовала естественному оттенку зубной эмали, была незаметной. Помимо цвета, нужно с максимальной точностью воспроизвести иные характеристики, например, прозрачность эмали. Этого гораздо проще добиться, если увеличить область обработки. При обыкновенном лечении обзор доктора ограничен тем, что отражено в дентальном зеркале, либо тем, что он может рассмотреть глазами. Использование увеличительного прибора способствует расширению возможности стоматолога и повышению качества реставрации зуба.

Все больше калининградцев осознают, что, если лечить зубы с использованием микроскопа, можно достичь гораздо лучшего результата, чем без него, поэтому хотят найти медучреждения, имеющие в арсенале такие приборы. Наша стоматологическая клиника «ЭргоДент» оснащена необходимым оборудованием, поэтому здесь вы можете получить данную услугу. В некоторых ситуациях использование дентального микроскопа считается единственно возможным методом проведения точной диагностики и лечебных мероприятий, оказания человеку стоматологической помощи высокого качества.

Чтобы записаться на консультацию к врачу, позвоните нам по номеру +7 (4012) 33-92-33 или +7 (4012) 33-44-88, либо заполните онлайн форму на нашем сайте. Приходите, и будьте здоровы!

---

Беспалова Яна Сергеевна, стоматолог-терапевт

Используемая литература:

• Лечение зубов под микроскопом: современные подходы и технологии. Д. И. Петров, 2019 г.
• Микроэндодонтия: основы и практика. Е. С. Смирнова, 2020 г.
• Применение микроскопии в эндодонтии: теория и практика. А. А. Ковалев, 2021 г.

Возможны противопоказания. Необходима консультация специалиста.