Герметизация фиссур детская

Рассмотрим данный метод более подробно: когда и как проводится эта процедура, и кому рекомендуется. Начнем с главного…

Что такое фиссуры?

Фиссуры – это естественные рельефные углубления на жевательной поверхности зубов. Очистить зубной щеткой своеобразные «овраги» ребенку бывает не под силу, поэтому в них скапливается бактериальный налет, увеличивая тем самым риск развития фиссурного кариеса.

Выемки могут иметь различную форму, и бывают:

• Воронкообразные и конусообразные (открытые). Гигиена таких зубов ничем не осложнена, и как правило такие фиссуры не требуют запечатывания.
• Полипообразные и каплеобразные (закрытые). Характеризуются низкой самоочищаемостью и труднодоступностью, поэтому в них скапливается налет. Для таких зубов показана процедура герметизации.

Почему нужно делать процедуру герметизации?

Необходимо понимать, что структура эмали постоянных зубов, которые прорезываются у ребенка при смене зубов, не такая, как у взрослого человека, поэтому детские зубы намного быстрее поражаются кариесом. Эта эмаль более тонкая и пористая, ее минерализация наступает через 4 года после того, как прорезались зубы.

Кроме того, труднодоступность гигиены фиссур, в силу их физиологического строения, может значительно усугубить ситуацию. Перечисленные факторы в разы увеличивают риск возникновения кариеса, поэтому так важно принимать адекватные профилактические меры.

Показания

Процедура, рекомендуется в следующих случаях:

• слишком глубокие физиологические борозды или сложная форма фиссур;
• незавершенный процесс минерализация зубной эмали;
• начальная стадия фиссурного кариеса.

Герметизация может выполняться как в отношении молочных зубов, так и постоянных.

Заметим, что речь идет о молярах и премолярах, поскольку именно на них имеются углубления!

Противопоказания

Герметизацию не делают в следующих случаях:

• борозды достаточно широки и хорошо сообщаются;
• кариозное поражение межзубных промежутков;
• контактные поверхности зубов здоровы в течение 4 лет после прорезывания;
• неполное прорезывание моляров.

Когда нужно проводить профилактику?

Герметизацию молочных зубов проводят, когда ребенку исполнилось 3 года, и далее до 5 лет, когда зубные единицы прорезались полностью.

Герметизацию постоянных зубов проводят детям в возрасте:

• 6-8 лет «запечатывают» первые моляры, так называемые «шестерки»;
• 10-11 лет герметизируют премоляры (4-е и 5-е зубы);
• в 12-13 лет – вторые постоянные моляры (7-е зубы).

Понятно, что в данном случае временные сроки могут варьироваться, в силу физиологических особенностей каждого ребенка. Однако, в обоих случаях герметизировать зубы лучше всего не позднее, чем через 6 месяцев после их окончательного прорезывания.

Как проходит процедура?

Продолжительность процедуры зависит от количества обрабатываемых зубов и может длиться от 10 до 30 минут, и является абсолютно безболезненной для пациента (анестезия не применяется). Герметизация состоит из нескольких этапов:

1. Чистка зубов, промывание и высушивание.
2. Травление эмали при помощи специального препарата, чтобы улучшить сцепление с герметиком.
3. Сушка. Зуб промывают и тщательно высушивают.
4. Нанесение герметика, и его равномерное распределение по всем углублениям.
5. Отсвечивание материала ультрафиолетовой лампой в течение 20 секунд, для того, чтобы он застыл и отвердел.
6. Запечатанную поверхность шлифуют и полируют.

После завершения манипуляций врач-стоматолог осматривает зуб и контролирует качество работы.

Зубные герметики служат довольно долго. В среднем срок их службы составляет пять лет.

Какие материалы используются для герметизации?

Для запечатывания фиссур используют стоматологические герметики, которые называется силанты. Существует три вида силантов:

1. Композитные. Затвердевают при помощи света или химическим путем.
2. Стеклоиономерные цементы. Содержат фтор, который насыщает зубную эмаль.
3. Компомерные. Сочетают в себе свойства стеклоиономеров и композитов.

Силанты могут быть как прозрачными, так и цветными, что особенно актуально для детской стоматологии.

Неоспоримые достоинства процедуры

Герметизация – процедура полезная и нужная. Посудите сами:

• Герметики надежно защищают зуб от кариеса, создавая физический барьер, ограждающий зуб от кариесогенных факторов.
• Композитные смолы укрепляет зубную эмаль, благодаря наличию в их составе фтора и кальция.

Кроме того, процедура выполняется без использования бормашины, совершенно безболезненна и доступна по цене.

Напоминаем, что записаться на прием к детскому стоматологу можно по телефону:

+7 (4012) 33-92-33 или +7 (4012) 33-44-88

Пять вопросов детскому стоматологу

Сколько лет сохраняются герметики на зубах?
Герметизация считается успешной, если композит остается на зубе в течение 3-5 лет. В отдельных случаях, герметики могут сохраняться и намного дольше, например до 8 лет.

Могут ли герметики рассасываться под воздействием жидкостей и слюны?
Герметики по своему составу очень прочные и влагонепроницаемые, поэтому постоянное воздействие слюны или механические трения, оказываемые зубной щеткой им не вредит.

Как ухаживать за зубами после процедуры герметизации фиссур?
Никакого специального ухода после проведенной процедуры не требуется. Нужно чистить зубы, как обычно, и посещать стоматолога в целях профилактики и контроля.

Чем герметик отличается от пломбы?
Герметик отличается от пломбировочного материала тем, что в своем составе содержит полезные микроэлементы, которые «пропитывают» ткани зуба и укреплять эмаль.

Как часто надо проходить процедуру герметизации?
Как правило, процедура выполняется один раз, после чего о ней можно забыть на 5–8 лет. Однако бывают случаи, герметизацию фиссур через несколько лет требуется повторить.

---

Таркинская Елена Васильевна, детский стоматолог

Используемая литература:

• Стоматология детского возраста. Учебник. Персин Л.С., Елизарова В.М., Дьякова С.В., 2003 г.
• Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство. Под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой, 2010 г.
• Терапевтическая стоматология детского возраста. Учебник. Курякина Н.В., 2001 г.

Возможны противопоказания. Необходима консультация специалиста.