Заметим, что молочные зубы, в отличие от постоянных, более всего подвержены воспалительным заболеваниям, и вот почему…
Почему пульпит так быстро поражает молочные зубы?
Высокий риск воспаления связан с физиологическими особенностями строения молочных зубов, поэтому пульпа подвергается быстрому инфицированию. К таковым относятся:
- тонкая и пористая эмаль;
- большой объем пульпарной камеры;
- широкие зубные канальцы;
- слабая минерализация эмали;
- ослабленный иммунитет.
Помимо вышеперечисленных анатомических особенностей, пульпит может появиться в результате травмы.
Симптомы и разновидности пульпита
Как и любое другое заболевание, пульпит может протекать в острой и хронической форме. Для каждой формы характерны свои клинические проявления. Острый пульпит возникает значительно реже, но имеет более сильную симптоматику. Проходит две стадии развития: серозная, которая очень быстро переходит в гнойную. Характерные симптомы:
- сильные приступы боли, которые к ночи усиливаются;
- ответная реакция зубов на температурные раздражители;
- коричневое пятно на эмали зуба, отек со стороны пораженной области;
- увеличение лимфатических узлов;
- признаки общей интоксикации организма, повышение температуры тела.
Хронический пульпит отличается менее яркой симптоматикой, а иногда протекает почти бессимптомно. Бывает трех видов:
- Фиброзный. Легкая форма, которая характеризуется разрастанием фиброзной ткани и эпизодическими болями от механического или теплового контакта.
- Гипертрофический. Пульповая ткань патологически разрастается, на фоне сильного разрушения коронки зуба, и заполняет собой кариозную полость.
- Гангренозный. Самая тяжелая степень заболевания, при которой пульпа гибнет, и врач диагностирует ее некроз. Ввиду чего, боль может отсутствовать вовсе, а зуб меняет свой цвет и темнеет. Однако чувствительность к горячему еще сохраняется.
Лечение пульпита у детей в Калининграде нельзя откладывать, так как он опасен своими осложнениями, в виде периодонтита или периостита. А самое главное, он может погубить зачаток постоянного зуба, который под ним скрывается.
Как диагностируется заболевание?
При постановке диагноза врач получает необходимую информацию на основании:
- визуального осмотра и тщательного изучения полости рта, с применением стоматологического зеркала и зонда;
- термометрии, при проведении которой детский стоматолог проверяет реакцию зуба на температурные раздражители;
- электроодотодиагностики, когда врач воздействуют на зуб слабым током, чтобы выявить степень поражения пульпы;
- рентген-снимка, который позволяет оценить состояние костной ткани, и выявить скрытые патологии.
Методы лечения пульпита
При лечении детского пульпита врач-стоматолог ставит перед собой следующие цели:
- купировать болевой синдром;
- устранить воспаление и его последствия;
- предупредить возможные осложнения в будущем (гнойный абсцесс, периодонтит).
В зависимости от степени тяжести пульпита применяются различные методы лечения, которые позволяют:
- Полностью сохранить жизнеспособность пульпы (прямое покрытие пульпы).
- Частично сохранить пульпу, удалив ее инфицированную коронковую часть, и сохранив корневую (витальная ампутация).
- Удалить пульпу полностью, и затем запломбировать корневые каналы (витальная экстирпация).
Первый метод считается консервативным и применяется при легкой форме заболевания. Последние два метода предполагают хирургическое вмешательство, и применяются при распространении воспаления глубоко в пульпу. Алгоритм оперативного лечения выглядит следующим образом:
- местное обезболивание;
- препарирование зуба;
- частичное, а при необходимости полное удаление пульпы;
- обработка полости антисептиками;
- наложение лечебных препаратов;
- пломбирование корневых каналов и собственно зуба.
В наиболее тяжелых случаях, когда зуб уже невозможно спасти, врач принимает решение об его удалении.
После проведения лечебных мероприятий
Первые пару дней ребенка могут беспокоить незначительные болевые ощущения в процессе жевания, однако это не повод для обращения к врачу, со временем они пройдут. Однако, если в течение недели возникают острые боли и не спадает отечность десны, – это говорит о продолжении воспалительного процесса. В этом случае необходимо записаться на прием к своему лечащему врачу.

Записаться на осмотр к детскому стоматологу можно, позвонив по номеру телефона +7 (4012) 33-92-33 или онлайн.
Пять вопросов детскому стоматологу

Можно ли самостоятельно определить пульпит у ребенка?
Самый первый визуальный признак – это коричневое пятно на зубной эмали. Если таковое имеется, не стоит ждать острых проявлений заболевания, лучше незамедлительно обратиться к детскому стоматологу в Калининграде.
Можно ли вылечить пульпит молочного зуба за одно посещение?
Это возможно, но необходимо понимать, что все зависит от масштабности воспалительного процесса. Иногда для решения проблемы может потребоваться два, а то и три посещения.
Как лечат пульпит у детей?
Существуют консервативные и хирургические методы лечения данного заболевания. Решение в пользу того или иного метода принимает врач, на основании клинической ситуации и возраста ребенка.
Какие методы обезболивания применяются при лечении ребенка?
Чаще всего, стоматологическое лечение проводится под местной анестезией. Дозировка препарата устанавливается в зависимости от веса ребенка.
Нужно ли торопиться удалять зуб с диагнозом пульпит?
Все зависит от степени тяжести недуга. Если есть возможность, врач сохранит зуб, чтобы он дожил до своей естественной смены.
---
Таркинская Елена Васильевна, детский стоматолог
Используемая литература:
- Стоматология детского возраста. Учебник. Персин Л.С., Елизарова В.М., Дьякова С.В., 2003 г.
- Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство. Под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой, 2010 г.
Возможны противопоказания. Необходима консультация специалиста.