Лечение скола зуба

В любом случае при возникновении сколов требуется незамедлительное обращение к стоматологу. Для устранения дефекта врачи используют разные методы, выбор которых осуществляется после проведения осмотра и диагностических процедур.

Жители Калининграда для лечения скола зуба могут обратиться в нашу стоматологическую клинику «ЭргоДент». Наши специалисты сделают рентген, предложат самый оптимальный вариант последующих действий.

Что подразумевается под сколом зуба?

Врачи-стоматологи называют сколом все разновидности механического повреждения, из-за которых нарушается целостность коронки. То есть зубная единица не выпадает, не изменяет положение относительно челюсти, не повреждается связочный аппарат. Кроме того, следует знать, что скол зуба и перелом корня – это не одно и то же. Во втором случае повреждена именно корневая система. Однако иногда происходят и комбинированные повреждения, например, одновременно выявляется скол коронки и вывих зубной единицы.

Почему может произойти скол зуба?

Главная причина, приводящая к отколу коронки – это механическое воздействие на зубную эмаль. Однако следует отметить, что у одних людей зубы могут повредиться даже при надкусывании жесткой еды (в этом случае речь идет о слабом эмалевом слое, что также требует принятия определенных мер), в то время как другие с такой проблемой сталкиваются лишь при грубом нарушении правил безопасности – к примеру, разгрызая скорлупу орехов. То есть скол зуба может произойти по множеству причин. Основные из которых:

• Многократные травмы одинакового характера – к примеру, спорт, который связан с ударами по лицу.
• Дефекты прикуса. Когда неправильно расположены жевательные зубные единицы, могут повредиться зубы-антагонисты.
• Недостаточность минеральных веществ в костной ткани.
• Кариес, протекающий в форме дентина, при котором поверхность эмали долгое время остается целой, в то время как сквозь микротрещины внутрь попадают болезнетворные микроорганизмы, разрушающие зуб.
• Бруксизм – состояние, характеризующееся повторяющимися эпизодами скрежета, пощелкиванием зубов, возникающими при спазме и нарушении функционального состояния жевательных мышц. Частое и сильное сжатие челюстей по ночам приводит к тому, что эмаль истирается, появляются сколы.
• Привычка грызть различные предметы – нитки, ручки и т.д.
• Чрезмерное потребление твердой пищи.
• Неправильное лечение. Сколы могут появиться при нарушенной технике пломбирования, если в процессе реставрации зубной единицы пломба была установлена неправильно, не была осуществлена ее коррекция по прикусу, из-за чего она сильно давит на стенки зуба.
• Частое воздействие контрастных температур – к примеру, привычка пить горячий кофе и одновременно есть мороженое.
• Вторичный кариес, не замеченный при осмотре. Здесь следует отметить, что, когда удаляется зубной нерв, происходит нарушение питания тканей, зубная эмаль приобретает хрупкость.
• Установка ортопедических конструкций, например, брекетов на отслоенные ткани без выполнения профилактических мероприятий.

Мы перечислили главные провоцирующие факторы, из-за которых может произойти скол зуба. Помимо этого, проблема может возникнуть при травмировании или резком надкусывании – к примеру, если в еде попадется небольшая часть кости.

Какие бывают виды скола зуба?

При повреждении зубной единицы необходимо, прежде всего, определить степень глубины поражения тканей. В зависимости от этого травмы подобного рода классифицируются следующим образом:

• Скол эмали. Повреждение не приводит к возникновению дискомфорта и боли, в большинстве случаев человек обнаруживает его, почувствовав острый край, в особенности, если речь идет о травме фронтального зуба. Усиливается чувствительность на раздражающие факторы – высокие/низкие температуры.
• Скол дентина. В данном случае глубина повреждения больше, происходит нарушение целостности тканей зубной единицы или дентина. Такой дефект заметен невооруженным взглядом, при этом зуб болит, а если не обратиться за помощью к стоматологу, разрушение тканей будет прогрессировать.
• Глубокий скол. В данном случае повреждение довольно большое. При осмотре обнаруживается открытие камеры пульпы. При особо крупной глубине поражения она может кровоточить и пульсировать. При таком состоянии возникает острая боль, избавиться от которой тяжело даже при помощи обезболивающих препаратов. В этом случае нужно как можно раньше посетить врача, чтобы он подобрал максимально эффективное лечение скола зуба.

Какие меры нужно принять при сколе зуба?

Прежде всего, необходимо определить степень поражения. В любом случае посетить врача-стоматолога нужно как можно раньше, особенно если повреждение глубокое, поскольку, когда задета пульпа, человек не может заниматься обычными делами, спать, принимать пищу. Когда скол зуба приводит к поражению пульпы, не рекомендуется использовать какие-либо растворы или делать полоскания ротовой полости, ситуацию это не исправит.

Методы восстановления зуба при сколе

В зависимости от степени поражения используются разные методы восстановления целостности зубной единицы. Врачи стоматологической клиники «Эргодент» в Калининграде чаще всего применяют следующие методы:

• Реминерализация и фторирование. Проведение данных процедур целесообразно при наличии микротрещин или отколе небольшой части эмали, не нарушающих эстетики. Эти методы способствуют насыщению тканей зубов минеральными веществами, повышающих их прочность. Это уменьшает риск скола и поражения зубных тканей.
• Реставрация. Способ используют для коррекции всех типов дефектов. Особое значение проведение процедуры имеет, если повреждены передние зубные единицы, поскольку нарушенная целостность негативно отражается на эстетике улыбки. В ходе процедуры на пораженный участок накладывается пломба, что позволяет восстановить форму и оттенок зуба. Используемые на сегодняшний день пломбировочные материалы способствуют максимально точному подбору цвета зубной эмали и уровня прозрачности. Поэтому дефект будет не заметен невооруженным глазом.
• Винирование. Отличием данного метода является то, что основную работу по реставрации выполняет зубной техник, делая специальные накладки по индивидуальным слепкам, снятым стоматологом при подготовке зубной единицы. При помощи виниров возможно не только устранение дефекта, но и изменение формы и оттенка зуба. При сильном же разрушении коронки используют вкладки, обеспечивающие равномерное распределение нагрузки и исключающие разлом корня.
• Установка пломбы. Данный метод используют, если скол появился по причине поражения кариесом. Осуществляется таким же образом, что и реставрация. Разница состоит лишь в том, что доктор сначала препарирует ткани, чтобы полностью удалить поврежденные слои. В некоторых случаях пульпарная камера оказывается очень близко, поэтому нерв приходится удалять, а корневые каналы – пломбировать. Лишь после этого устанавливается пломба и восстанавливается коронка. Для этого применяют композитные материалы.
• Установка коронки. Когда скол очень большой, зуб значительно разрушен и нет достаточно опоры, чтобы установить пломбу, прибегают к протезированию. Для этого выполняется препарирование тканей, формирование культи и снятие слепков, после чего в зуботехнической лаборатории делаются коронки. Для передних зубных единиц чаще всего применяются керамические и металлокерамические изделия, являющиеся очень прочными и эстетичными.

Следует учитывать и ситуации, при которых глубина повреждения настолько большая, что лечение скола зуба нецелесообразно. Это же относится к случаям, когда на рентгеновском снимке обнаруживается отчетливая трещина, которая проходит сильно за границы корневой части и вовлекает корни. При таком поражении зубную единицу приходится удалять, после чего устанавливать протезы или имплантаты.

Если у вас произошел скол зуба, не стоит затягивать с походом к врачу. Обращайтесь в нашу стоматологическую клинику. Поверьте, наши специалисты сделают все возможное, чтобы быстро решить вашу проблему и вернуть вам красивую улыбку.

---

Тихомирова Анастасия Александровна, стоматолог-терапевт

Используемая литература:

• Лечение сколов зубов пластмассовыми композитными материалами. С.Н. Власов, 2012 г.
• Реставрация зубов. С.Н. Круглов, 2010 г.
• Реставрация зубов с использованием композитных материалов. С.В. Попов, А.Ю. Плешаков, 2014 г.

Возможны противопоказания. Необходима консультация специалиста.